薬局薬剤師の在宅訪問はどのくらいの費用がかかる？｜在宅の場合

薬局薬剤師が実際患者さんのところへ、お薬をお届けに訪問することになるとしましょう。
ご家族などがいちばん気になる点は、どのくらいの費用がかかるのか？という問題だと思います。
ご自宅へと施設へとでは若干変わってくるので、今回もご自宅への訪問になった場合でお話させていただきます。

医療保険＋介護保険

まず、日本は国民皆保険なので、医療保険（国民健康保険または社会保険）をお持ちであるか、もしくは生活保護などを受給していらっしゃるでしょう。
薬局薬剤師が訪問することで、在宅患者訪問薬剤指導加算が算定されます。
・単一建物診療患者が1人の場合：650円 ※1割負担の方の場合
・2～9人の場合：320円
・それ以外の場合：290円（令和2年度診療報酬に基づく）
※2割負担の場合その2倍、3割負担の方の場合は3倍になります。

別途、介護保険において、寝たきりや認知症などで、常時介護が必要になった状態（要介護状態）には、介護認定され、要介護1から要介護5まで患者さんの状態によって分かれます。介護認定されるほどではないと判断されながらも、家事や身支度など日常生活において支援が必要になった状態（要支援状態）には、要支援1または要支援2のいずれかに認定されます。

要介護状態か要支援状態か、そしてどの段階なのかは、市町村に設置される介護認定審査会によって判断されますが、
・要介護、要支援（新規）認定の有効期間：6ヶ月（市町村の判断で3ヶ月から12ヶ月）
・要介護更新認定の有効期間：12ヶ月（市町村の判断で3ヶ月から36ヶ月）
・要支援更新認定の有効期間：12ヶ月（市町村の判断で3ヶ月から36ヶ月）
と厚生労働省では有効期間を設けています。

要介護認定の方の場合、訪問時に「居宅療養管理指導」を算定され、要支援認定の方の場合には、訪問時に「介護予防居宅療養管理指導」を算定されますが、いずれも同じ点数になります。
令和3年度介護報酬改定により若干変動し、薬局薬剤師の場合　（月4回まで算定可能）　※1割負担の方の場合
・単一建物診療患者が1人の場合：517円
・2～9人の場合：378円
・それ以外の場合：341円
※2割負担の場合その2倍、3割負担の方の場合は3倍になります。